上睑下垂可能由先天性发育异常、年龄相关提上睑肌退化、重症肌无力、动眼神经麻痹等原因引起。
部分新生儿因提上睑肌或支配神经发育不全导致先天性上睑下垂,表现为出生后单侧或双侧眼睑无法正常抬起,可通过提上睑肌缩短术等手术矫正。
中老年人因提上睑肌腱膜松弛或脂肪萎缩导致机械性下垂,常伴随皮肤松弛,轻度可通过额肌悬吊术改善,重度需行提上睑肌前徙术。
重症肌无力患者因神经肌肉接头传递障碍引发波动性下垂,晨轻暮重,新斯的明试验可确诊,需使用溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂治疗。
动眼神经麻痹导致的上睑下垂多伴随眼球运动障碍,常见于脑血管病或外伤,需针对原发病治疗,急性期可短期使用糖皮质激素减轻水肿。
建议出现上睑下垂症状时及时就诊眼科或神经内科,避免长期遮挡视野影响视力发育或导致代偿性头位异常。