急性白血病可能并发感染、出血、高尿酸血症、肿瘤溶解综合征等疾病,病情进展迅速需及时干预。
骨髓抑制导致中性粒细胞减少,易引发肺部感染、败血症等,需使用广谱抗生素如头孢曲松、美罗培南及抗真菌药物伏立康唑。
血小板减少可引起皮肤瘀斑、颅内出血等,需输注血小板悬液,配合氨甲环酸、重组人凝血因子VIIa等止血药物。
肿瘤细胞大量溶解释放嘌呤,表现为关节肿痛,需水化碱化尿液并使用别嘌醇、拉布立酶降低血尿酸水平。
化疗后电解质紊乱可导致急性肾衰竭,需预防性使用拉斯布利酶,密切监测血钾、血磷及肾功能指标。
患者应保持口腔清洁、避免剧烈活动,治疗期间需严格遵循医嘱进行支持治疗与并发症监测。