挛缩性瘢痕的手术治疗方法主要有瘢痕松解术、皮瓣移植术、皮肤扩张术、植皮术等。
1、瘢痕松解术
通过切除挛缩瘢痕组织并松解周围粘连,适用于线性瘢痕或关节部位轻度挛缩,术后需配合压力疗法防止复发。
2、皮瓣移植术
采用局部或游离皮瓣覆盖创面,适用于大面积深度烧伤导致的挛缩,皮瓣存活后能改善局部血供和外观。
3、皮肤扩张术
术前埋置扩张器逐步扩张正常皮肤,二期手术用扩张皮肤替代瘢痕,适合头面部等美学要求高的部位。
4、植皮术
取自体断层皮片移植修复瘢痕切除后的缺损,适用于非功能区的广泛挛缩,中厚皮片可减少术后收缩。
术后需遵医嘱进行功能锻炼和瘢痕护理,避免剧烈运动牵拉伤口,定期复查评估恢复情况。