如何治疗糖尿病足

Question

我得了糖尿病三年了，最近被查出了病足，如何治疗糖尿病足？

Answer 1

糖尿病足可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。

1、控制血糖

严格监测血糖并遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等，避免血糖波动加重血管神经损伤。

2、伤口护理

每日用生理盐水清洗溃疡面，使用无菌敷料包扎，避免受压。合并感染时需采集分泌物进行细菌培养。

3、药物治疗

神经痛可选用普瑞巴林或加巴喷丁；血管闭塞需服用阿司匹林、贝前列素钠；感染则根据药敏结果使用头孢呋辛、莫西沙星等抗生素。

4、手术治疗

严重缺血需行血管旁路移植或介入治疗，骨髓炎或坏疽则需清创截肢。术后需加强营养支持促进愈合。

患者应选择宽松透气的鞋袜，避免赤脚行走，定期检查足部皮肤变化，出现破损及时就医。