牙神经坏死的症状主要包括牙齿变色、持续性疼痛、咬合不适、牙龈肿胀等表现,早期可能仅表现为冷热敏感,后期可能出现自发痛或脓包形成。
牙髓坏死导致血红蛋白分解产物渗入牙本质小管,牙齿呈现灰黑色或暗黄色,通常无自发痛,需通过根管治疗清除坏死组织并修复牙体。
坏死牙髓引发根尖周炎时可出现咬合痛或跳痛,可能伴有局部淋巴结肿大,需及时进行根管引流并配合服用甲硝唑、布洛芬、阿莫西林等药物控制感染。
根尖区炎症导致牙周膜水肿,咀嚼时出现钝痛或异物感,可能伴随牙齿松动,需避免患侧咀嚼并通过根管治疗消除病灶。
根尖脓肿形成时可见牙龈瘘管或脓包,可能反复渗液,需切开排脓后行根管治疗,严重者需配合头孢克肟、克林霉素等抗生素治疗。
日常应避免用患牙咬硬物,定期口腔检查,发现牙齿变色或疼痛加剧时需及时就医,延误治疗可能导致颌骨感染扩散。