肾积水治疗效果通常较好,具体效果与病因、积水程度及治疗时机有关,主要采取药物引流、输尿管支架置入、经皮肾造瘘、手术矫正等方式。
轻度肾积水可遵医嘱使用坦索罗辛、托特罗定等药物缓解输尿管痉挛,配合头孢克肟等抗生素预防感染,适用于结石或炎症导致的暂时性梗阻。
输尿管支架能快速解除机械性梗阻,改善肾盂压力,适用于肿瘤压迫或狭窄病例,需定期更换以避免支架相关并发症如尿路感染。
严重积水伴肾功能损害时需穿刺引流,直接降低肾盂内压,为后续病因治疗创造条件,常见于先天性畸形或晚期肿瘤患者。
针对先天畸形、重度狭窄等器质性病变,采用肾盂成形术或输尿管再植术等重建尿路,术后需监测肾功能及超声复查。
治疗期间建议限制钠盐摄入,每日饮水量保持2000毫升左右,避免剧烈运动加重腰部负担,定期复查超声评估积水消退情况。