肺炎与肺结核的区别主要在于病原体、症状特点、传播方式和治疗手段,两者分别由细菌/病毒和结核分枝杆菌引起,肺结核具有传染性且病程更长。
肺炎多由肺炎链球菌等细菌或流感病毒引起,肺结核由结核分枝杆菌感染导致,后者需通过痰涂片抗酸染色或分子检测确诊。
肺炎常见突发高热、铁锈色痰,肺结核多为午后低热、夜间盗汗伴消瘦,咳嗽持续超过2周需警惕结核可能。
肺结核通过飞沫传播具有传染性,肺炎中仅支原体肺炎等少数类型可人际传播,多数肺炎不具传染性。
肺炎多采用头孢类抗生素短期治疗,肺结核需异烟肼联合利福平等药物规范治疗6-9个月,耐药结核需延长疗程。
出现持续咳嗽咳痰症状应及时进行胸部影像学检查,肺结核患者需隔离治疗,密切接触者应做结核菌素试验筛查。