子宫内膜癌是怎么分期的

Question

近期总觉得肚子疼，阴道出血，检查出是子宫内膜癌，子宫内膜癌是怎么分期的？

Answer 1

子宫内膜癌分期主要依据国际妇产科联盟FIGO标准，分为Ⅰ期（局限于子宫体）、Ⅱ期（侵犯宫颈间质）、Ⅲ期（局部或区域扩散）、Ⅳ期（远处转移）。

1、Ⅰ期：

肿瘤局限于子宫体，根据肌层浸润深度分为ⅠA期（浸润深度小于50%）和ⅠB期（浸润深度超过50%），可通过全子宫切除术联合双侧附件切除术治疗。

2、Ⅱ期：

肿瘤侵犯宫颈间质但未超出子宫，需行广泛性子宫切除术，可能辅以盆腔淋巴结清扫，术后根据病理结果决定是否补充放疗。

3、Ⅲ期：

肿瘤扩散至盆腔或腹腔，包括ⅢA期（累及浆膜层或附件）、ⅢB期（阴道或宫旁转移）、ⅢC期（盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移），需综合手术、放疗及化疗。

4、Ⅳ期：

ⅣA期侵犯膀胱或直肠黏膜，ⅣB期存在远处转移如肺、肝、骨等，以姑息性治疗为主，包括激素治疗、靶向药物及对症支持治疗。

确诊后需由妇科肿瘤专科医生制定个体化治疗方案，定期随访监测肿瘤标志物及影像学变化，保持均衡饮食与适度运动以增强机体耐受性。