丘脑出血的表现包括早期头痛呕吐、进展期偏瘫失语、终末期意识障碍昏迷,严重时可伴随瞳孔异常及生命体征紊乱。
早期因颅内压升高出现剧烈头痛,常伴随喷射性呕吐,可能由血管破裂后血肿占位效应引起,需立即平卧并就医。
血肿压迫运动神经传导通路导致对侧肢体偏瘫,若累及语言中枢可出现失语,需通过CT确诊后行脱水降颅压治疗。
中后期因脑干受压出现嗜睡或谵妄,伴随瞳孔不等大,需紧急处理血肿并维持呼吸循环稳定。
终末期可能出现呼吸节律异常、高热等脑疝征象,提示病情危重,需ICU监护及手术清除血肿。
患者应绝对卧床避免情绪激动,监测血压血糖,恢复期配合康复训练改善神经功能缺损。