多发伤生命体征不稳是怎么回事

Question

我母亲正在接受治疗，医生说我母亲生命体征不稳，多发伤生命体征不稳是怎么回事？

Answer 1

多发伤生命体征不稳可能由失血性休克、创伤性颅脑损伤、张力性气胸、心脏压塞等原因引起，需立即通过液体复苏、手术止血、胸腔减压、心包穿刺等方式抢救。

1、失血性休克

多发伤常伴随大血管破裂导致急性失血，表现为血压下降、心率增快、皮肤湿冷。治疗需快速建立静脉通道补充晶体液，使用氨甲环酸止血，必要时手术探查止血。

2、创伤性颅脑损伤

头部撞击可能引发颅内血肿或脑水肿，出现意识障碍、瞳孔不等大。需维持气道通畅，静脉滴注甘露醇降低颅压，严重时行去骨瓣减压术。

3、张力性气胸

肋骨骨折刺破肺组织会导致胸腔高压，表现为呼吸困难、气管偏移。紧急处理需用粗针头在锁骨中线第二肋间穿刺排气，后续放置胸腔闭式引流管。

4、心脏压塞

心包积血压迫心脏影响充盈，出现颈静脉怒张、奇脉。应立即心包穿刺抽液，同时准备开胸探查修补心脏裂伤。

多发伤患者需持续监测心率血压血氧，保持体温避免低体温症，伤后6小时内是黄金抢救期，须在具备创伤中心的医院进行多学科联合救治。