输卵管积水可能导致不孕、宫外孕风险增加、慢性盆腔疼痛及反复感染,严重时引发输卵管脓肿。输卵管积水主要由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连或生殖道感染引起。
积水阻碍卵子与精子结合,导致受孕困难。需通过腹腔镜手术疏通或试管婴儿辅助生殖,药物可选用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗感染治疗。
积水改变输卵管蠕动功能,受精卵易在输卵管内着床。需监测血HCG水平,紧急情况行输卵管切除术,药物可用甲氨蝶呤终止妊娠。
积水压迫周围神经引发下腹坠胀痛。可进行热敷理疗缓解,严重时需穿刺引流,药物推荐布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药。
积水合并感染可能发展为盆腔脓肿。需静脉注射抗生素如美罗培南,必要时行脓肿引流术,术后配合左氧氟沙星巩固治疗。
确诊输卵管积水后应避免剧烈运动,饮食宜清淡高蛋白,定期妇科检查监测积水变化,备孕者需尽早接受生殖评估。