什么是糖尿病酮症酸中毒

Question

有糖尿病四年了，前几天晚上突然出现肚子疼，去医院，说是有糖尿病酮症酸中毒，什么是糖尿病酮症酸中毒？

Answer 1

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，主要表现为血糖显著升高、酮体堆积、代谢性酸中毒，常见于1型糖尿病或2型糖尿病控制不佳者，严重时可危及生命。

1、诱因：

感染、胰岛素治疗中断、创伤等应激状态为主要诱因，导致胰岛素绝对或相对不足，脂肪分解产生大量酮体。

2、症状：

早期出现多饮多尿加重、乏力，进展期有恶心呕吐、呼吸深快伴烂苹果味，严重者出现意识障碍甚至昏迷。

3、诊断：

血糖超过13.9mmol/L，血酮大于3mmol/L，动脉血pH值低于7.3，尿酮强阳性可确诊。

4、治疗：

需紧急补液纠正脱水，小剂量胰岛素静脉滴注控制血糖，纠正电解质紊乱，同时处理诱因如抗感染治疗。

糖尿病患者应定期监测血糖，出现可疑症状立即就医，避免擅自停用胰岛素或过度限制饮水。