甲状腺功能减退症可能由碘缺乏、自身免疫损伤、药物因素、垂体病变等原因引起,部分类型具有遗传倾向。
长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成障碍,表现为乏力、体重增加。需通过食用加碘盐、海带等补充,严重时需左甲状腺素钠替代治疗。
桥本甲状腺炎是常见病因,与抗甲状腺过氧化物酶抗体有关,可能出现甲状腺肿大。治疗以左甲状腺素钠为主,常用药物包括优甲乐、雷替斯。
锂制剂、干扰素等药物可能干扰甲状腺功能,停药后多可恢复。用药期间需定期监测促甲状腺激素水平。
垂体肿瘤或炎症导致促甲状腺激素分泌不足,常伴有肾上腺皮质功能减退。需针对原发病治疗,配合甲状腺激素替代。
建议甲减患者保持均衡饮食,规律监测甲状腺功能,育龄期女性孕前需筛查甲状腺抗体评估遗传风险。