输尿管梗阻可通过留置双J管、经皮肾造瘘、输尿管镜手术、开放手术等方式治疗。输尿管梗阻通常由结石、肿瘤、炎症、先天畸形等原因引起。
适用于轻度梗阻或暂时性引流,通过膀胱镜将支架管置入输尿管,保持尿液引流通畅。操作创伤小,但需定期更换。
针对急性肾积水或感染患者,在超声引导下穿刺肾脏建立外引流通道。可快速缓解症状,为后续治疗创造条件。
采用硬镜或软镜经尿道进入,处理结石、狭窄等梗阻因素。可配合钬激光或气压弹道碎石,术后恢复较快。
适用于复杂肿瘤、长段狭窄或腔镜手术失败者,包括输尿管成形术、肠代输尿管术等。创伤较大但疗效确切。
术后需保持每日饮水量超过2000毫升,定期复查超声监测肾功能,避免剧烈运动防止支架管移位。