什么是医源性输尿管损伤

Question

我近期尿痛的是医源性输尿管损伤，什么是医源性输尿管损伤？

Answer 1

医源性输尿管损伤指在医疗操作过程中因器械使用或手术操作不当导致的输尿管结构或功能损害，常见于盆腔手术、泌尿外科操作或内镜检查。

1、手术操作

盆腔手术如子宫切除术、结肠切除术中可能误伤输尿管，需通过影像学定位或术中支架置入降低风险。

2、内镜治疗

输尿管镜碎石或膀胱镜检查可能导致穿孔，操作时需控制灌注压力并避免暴力通过狭窄段。

3、放射治疗

盆腔放疗可能引起输尿管放射性纤维化，表现为渐进性狭窄，需定期监测肾功能及影像学变化。

4、导管损伤

长期留置输尿管支架可能引发黏膜糜烂或尿路上皮增生，建议定期更换支架并控制留置时间。

术后出现腰痛、发热或血尿需及时复查泌尿系CT，日常保持每日饮水量超过2000毫升有助于减少感染风险。