输尿管上段结石采取什么措施治疗最好

Question

前段时间有点尿痛的现象，以前也没有出现过尿痛的现象，真的很难受，后来就去做了检查，检查发现是输尿管上段结石，输尿管上段结石采取什么措施治疗最好？

Answer 1

输尿管上段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等方式治疗。输尿管上段结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。适用于直径小于6毫米的结石，可配合适度跳跃运动。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径6-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于直径10-20毫米的结石。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等反应，需配合药物辅助排石。

4、输尿管镜碎石

经尿道置入输尿管镜，采用激光或气压弹道碎石，适用于大于20毫米的结石或体外碎石失败者。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

结石患者应限制高草酸食物摄入，保持适度运动，定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现持续腰痛、发热等症状需及时就医。