牙体牙髓病是牙齿硬组织及牙髓组织的疾病,主要包括龋病、牙髓炎、根尖周炎等,按严重程度从轻度龋齿到严重根尖脓肿排列。
龋病是牙体硬组织被细菌酸蚀破坏的慢性疾病,早期表现为釉质白垩斑,进展可形成龋洞。治疗需去除腐质后充填,常用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料。
牙髓炎多由深龋或外伤导致牙髓感染,典型症状为自发痛、夜间痛。急性期需开髓引流,后期行根管治疗,可使用氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚等药物。
根尖周炎常继发于牙髓坏死,表现为咬合痛和牙龈肿胀。需通过根管治疗清除感染,严重者需配合抗生素如甲硝唑、阿莫西林控制炎症。
牙体缺损包括楔状缺损、隐裂等非龋性损害,可能引发牙髓暴露。根据缺损程度选择脱敏治疗、嵌体修复或全冠修复。
日常应使用含氟牙膏刷牙,每年进行口腔检查,发现龋齿及时治疗以避免进展为牙髓疾病。