胃平滑肌瘤的手术指征

Question

最近我经常会出现腹部胀痛，而且吃完饭特别的难受，就到医院做了检查，医生说是胃平滑肌瘤，胃平滑肌瘤的手术指征是什么？

Answer 1

胃平滑肌瘤的手术指征主要包括肿瘤直径超过2厘米、伴有出血或梗阻症状、疑似恶变以及内镜无法完整切除等情况。

1、肿瘤大小

肿瘤直径超过2厘米时建议手术切除，较大的肿瘤可能导致压迫症状或增加恶变风险，可通过腹腔镜或开腹手术切除。

2、出血症状

反复呕血、黑便等出血表现是明确手术指征，可能与肿瘤表面溃疡形成有关，需行胃部分切除术控制出血。

3、梗阻表现

出现进食困难、呕吐等梗阻症状提示肿瘤位于贲门或幽门部，需手术解除梗阻，常见术式为胃局部切除术。

4、恶变倾向

影像学检查发现肿瘤边界不清、生长迅速或伴有淋巴结肿大等恶变征象时，需行根治性胃切除术。

术后需定期胃镜复查，注意饮食从流质逐步过渡到普食，避免辛辣刺激食物，适当补充优质蛋白促进伤口愈合。