胃癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现上腹隐痛、食欲减退、体重下降、黑便等表现,严重者可出现呕血、腹部包块或梗阻症状。
早期多表现为剑突下隐痛或饱胀感,进食后加重,可能与胃黏膜损伤有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
出现早饱、嗳气、反酸等消化不良症状,可能由胃动力障碍或幽门螺杆菌感染引起。需进行碳13呼气试验,阳性者可选用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法。
短期内无诱因体重下降超过5%,可能因肿瘤消耗或进食减少导致。需完善胃镜检查,若发现占位性病变应取活检明确病理类型。
呕咖啡样物或排柏油样便提示消化道出血,常见于肿瘤侵蚀血管。紧急处理包括禁食、静脉用质子泵抑制剂,必要时行内镜下止血或手术。
建议40岁以上人群定期进行胃镜检查,日常避免高盐腌制饮食,出现持续消化道症状应及时就诊。