胸腰椎压缩性骨折是指胸椎或腰椎椎体因外力或骨质疏松导致高度降低的骨折,常见于骨质疏松老年人或高处坠落伤者,主要表现为腰背痛、活动受限。
骨量减少导致椎体承重能力下降,轻微外力即可引发压缩骨折。需补充钙剂、维生素D,使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松药物。
高处坠落、车祸等垂直暴力直接作用于脊柱,椎体受轴向压力发生塌陷。需卧床制动,疼痛明显时可使用塞来昔布、洛索洛芬钠等镇痛药物。
多发性骨髓瘤、骨转移瘤等疾病破坏椎体结构,轻微压力即可骨折。需治疗原发病,配合椎体成形术等干预措施。
重体力劳动者脊柱持续受压可能诱发慢性压缩骨折。建议佩戴支具保护,避免搬运重物。
骨折急性期需绝对卧床,恢复期逐步进行腰背肌功能锻炼,日常注意防跌倒,骨质疏松患者应定期监测骨密度。