股骨头疼痛可能由髋关节滑膜炎、股骨头缺血性坏死、髋关节骨关节炎、强直性脊柱炎等疾病引起,早期表现为间歇性隐痛,进展期出现活动受限,终末期可致残疾。
关节滑膜充血水肿导致疼痛,多与运动损伤有关,表现为髋部胀痛伴跛行。可选用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片缓解症状,急性期需制动休息。
股骨头血供障碍引发塌陷性疼痛,常见于长期酗酒或激素使用,夜间静息痛明显。早期可用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、血塞通片改善循环,晚期需关节置换。
软骨磨损刺激神经末梢产生钝痛,与年龄退变相关,上下楼梯时加重。推荐硫酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片、玻璃酸钠注射液营养关节,配合减重锻炼。
骶髂关节炎症放射至髋部,青年男性多见,晨僵超过30分钟。需使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、依那西普注射液控制病情,避免脊柱畸形。
日常应避免过度负重运动,控制体重指数在24以下,疼痛持续加重时需及时进行核磁共振检查明确诊断。