冠脉血管痉挛怎么治疗

Question

从半个年前开始，我的心慌就特别的严重，时不时出现心律失常，冠脉血管痉挛怎么治疗？

Answer 1

冠脉血管痉挛可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。冠脉血管痉挛通常由吸烟、情绪应激、动脉粥样硬化、血管内皮功能障碍等原因引起。

1、生活方式调整

戒烟限酒，避免寒冷刺激和情绪波动，保持规律作息。日常可进行适度有氧运动，如快走或游泳，有助于改善血管功能。

2、药物治疗

可能与冠状动脉狭窄、血管平滑肌异常收缩等因素有关，通常表现为心绞痛、胸闷等症状。可遵医嘱使用硝酸甘油、地尔硫卓、尼可地尔等钙通道阻滞剂缓解血管痉挛。

3、介入治疗

可能与严重血管狭窄相关，通常伴随ST段抬高型心肌缺血。经皮冠状动脉成形术或支架植入术可改善局部血流，适用于药物控制不佳的患者。

4、外科手术

可能与多支血管病变相关，通常表现为顽固性心绞痛。冠状动脉旁路移植术适用于合并严重冠状动脉狭窄的难治性病例。

发作时立即舌下含服硝酸酯类药物，定期监测血压心率，低盐低脂饮食有助于控制基础疾病。