高血压合并冠心病可通过生活方式干预、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。高血压合并冠心病通常由动脉粥样硬化、血管内皮损伤、血压控制不佳、血脂异常等原因引起。
减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下;增加蔬菜水果和全谷物摄入,限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸;每周进行150分钟中等强度有氧运动;戒烟限酒,保持体重在正常范围。
可使用氨氯地平、培哚普利、美托洛尔等降压药物控制血压;阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调脂药物改善血脂;阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓形成。
经皮冠状动脉介入治疗可改善心肌供血,包括球囊扩张术和支架植入术;适用于冠状动脉严重狭窄患者,术后需长期服用抗血小板药物。
冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变患者,可改善心肌缺血症状;手术需在全身麻醉下进行,术后需密切监测心功能恢复情况。
定期监测血压和血脂水平,遵医嘱规范用药,避免自行调整药物剂量,出现胸痛、气促等不适及时就医。