高血压患者怀孕需重点关注血压监测、药物调整、饮食管理和定期产检,主要风险包括妊娠期高血压疾病、胎盘功能不足、胎儿生长受限和早产。
每日早晚定时测量血压并记录,建议使用经过验证的上臂式电子血压计,发现收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg需及时就医。
妊娠前需在心血管科和产科医生指导下调整降压方案,禁用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物,可选用拉贝洛尔、甲基多巴等妊娠安全药物。
严格限制钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾的香蕉、菠菜等食物,保证优质蛋白摄入,避免腌制食品和高糖饮食。
妊娠期需增加产检频率,每2周检查一次,重点关注尿蛋白、胎儿生长发育和脐血流情况,必要时进行24小时动态血压监测。
保持规律作息和适度运动,避免情绪波动,出现头痛、视物模糊等症状应立即就医,分娩方式需根据孕周和病情由多学科团队评估决定。