老年骨质疏松可能由钙质流失加速、维生素D缺乏、激素水平下降、慢性疾病等因素引起,可通过补钙治疗、药物干预、生活方式调整等方式改善。
年龄增长导致成骨细胞活性降低,破骨细胞作用增强,骨骼钙质净流失增加。日常需增加乳制品、豆制品摄入,严重时需遵医嘱使用碳酸钙、乳酸钙等钙剂。
老年人皮肤合成能力下降及日照不足,影响钙吸收。建议每日晒太阳,补充维生素D3制剂,临床常用阿法骨化醇、骨化三醇等药物。
绝经后雌激素骤减或雄激素降低,均会加速骨量丢失。需评估后采用激素替代疗法,如雷洛昔芬或睾酮补充,配合双膦酸盐类药物。
糖尿病、甲亢等代谢疾病可导致骨代谢紊乱,长期使用糖皮质激素会抑制成骨。需控制原发病,联合使用特立帕肽等促骨形成药物。
建议定期进行骨密度检测,保持适度负重运动,避免吸烟酗酒,膳食注意补充优质蛋白和维生素K。