第一掌骨基底部骨折脱位如何诊断

Question

昨天我在干活的时候我的手掌受到了压迫，后来就出现了局部活动疼痛，到医院做了检查说是第一掌骨基底部骨折脱位，第一掌骨基底部骨折脱位如何诊断？

Answer 1

第一掌骨基底部骨折脱位的诊断方法主要有体格检查、影像学检查、病史采集、特殊测试。

1、体格检查：

医生会观察拇指肿胀程度、畸形位置及压痛范围，检查拇指对掌和外展功能是否受限。

2、影像学检查：

X线正侧位片可明确骨折线走向和脱位方向，必要时进行CT三维重建评估关节面损伤情况。

3、病史采集：

详细询问外伤机制如轴向暴力或扭转伤，了解是否伴有弹响感等典型受伤表现。

4、特殊测试：

进行轴向应力试验检查关节稳定性，通过握力测试评估拇指功能受损程度。

确诊后需及时固定制动，避免拇指负重活动，根据骨折类型选择石膏固定或手术复位方案。