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骨髓瘤的影像学表现主要有骨质破坏、骨质疏松、病理性骨折、软组织肿块等。
X线可见虫蚀状或穿凿样骨质缺损,CT显示溶骨性破坏边缘清晰,MRI表现为T1低信号、T2高信号病灶。
全身性骨质疏松常见于脊柱和骨盆,X线显示骨小梁稀疏,CT值降低,可能伴有椎体压缩性改变。
好发于承重骨如椎体和股骨,X线可见骨折线及错位,CT三维重建能清晰显示骨折细节,MRI可评估骨髓浸润范围。
CT表现为等密度肿块,MRI呈T1等/低信号、T2高信号,增强扫描可见明显强化,多位于椎旁或骨盆区域。
建议骨髓瘤患者定期复查影像学检查,结合实验室指标评估病情进展,日常需注意避免剧烈运动防止病理性骨折。
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