胃溃疡和十二指肠溃疡的主要表现为上腹部疼痛,区别在于疼痛发生时间、部位及诱因不同,胃溃疡多在餐后疼痛,十二指肠溃疡则以空腹痛为主。
胃溃疡疼痛常出现在进食后半小时至两小时,与胃酸分泌刺激溃疡面有关;十二指肠溃疡疼痛多发生于空腹时或夜间,进食后可缓解。
胃溃疡疼痛集中于剑突下或左上腹,十二指肠溃疡疼痛多见于中上腹或右上腹,部分患者可放射至背部。
胃溃疡多与胃黏膜防御机制减弱相关,常见于长期服用非甾体抗炎药人群;十二指肠溃疡主要因胃酸分泌过多导致,幽门螺杆菌感染率高。
胃溃疡更易发生出血和恶变,十二指肠溃疡穿孔风险较高,两者均可能出现幽门梗阻。
建议患者避免辛辣刺激饮食,规律进食并遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物,定期复查胃镜监测病情变化。