胃底静脉曲张患者的生存时间差异较大,主要与出血控制、肝功能代偿程度、并发症管理及治疗依从性有关,早期规范治疗可显著延长生存期。
急性出血是主要致死原因,通过内镜下套扎或硬化剂治疗可有效止血,未及时处理者48小时内死亡率较高。
Child-Pugh分级A级患者5年生存率较高,C级患者可能仅存活1-2年,肝移植可改善终末期患者预后。
反复感染、肝性脑病等并发症会缩短生存期,定期监测门静脉压力及预防性使用抗生素有助于延缓病情。
严格戒酒、低盐饮食、规律复查内镜可降低再出血风险,配合β受体阻滞剂治疗者生存期延长明显。
建议患者每3-6个月进行胃镜随访,限制坚硬食物摄入,出现黑便或呕血立即就医,肝硬化患者需同步进行肝病综合管理。