碳酸氢钠的作用及禁忌

Question

这些天我吃完饭经常会出现反胃的情况，而且还伴有腹部胀痛，别人对我说可以使用碳酸氢钠，碳酸氢钠的作用及禁忌有哪些？

Answer 1

碳酸氢钠具有中和胃酸、纠正酸中毒、碱化尿液等作用，禁忌包括严重肾功能不全、代谢性碱中毒、低钙血症等。使用需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

1、中和胃酸

碳酸氢钠可快速中和胃酸，缓解胃灼热、反酸等症状。适用于胃酸过多引起的消化不良，但长期使用可能导致胃酸反弹。常用剂型包括片剂、颗粒剂和注射剂。

2、纠正酸中毒

碳酸氢钠能调节血液酸碱平衡，用于代谢性酸中毒的紧急处理。需监测血pH值和电解质，过量使用可能引发碱中毒。临床常用5%碳酸氢钠注射液。

3、碱化尿液

通过提高尿液pH值，帮助尿酸结石溶解或预防某些药物肾毒性。但可能增加磷酸钙结石风险。常用口服片剂或静脉注射剂型。

4、禁忌情况

严重肾功能不全患者禁用，可能加重水钠潴留；代谢性碱中毒时使用会加重病情；低钙血症患者可能诱发抽搐。妊娠期使用需评估风险收益比。

使用碳酸氢钠期间应定期监测电解质，避免与酸性药物同服，服药后1小时内不宜大量饮水。出现手足麻木或肌肉痉挛需及时就医。