术后胃瘫综合征多数属于可逆性功能障碍,严重程度与基础疾病、手术类型及个体差异有关,主要表现为胃排空延迟、反复呕吐、腹胀等症状。
1、轻度表现
早期常见餐后饱胀、恶心,可通过调整饮食结构如少量多餐、选择低脂流食缓解,通常无须药物干预。
2、中度影响
持续呕吐导致脱水或电解质紊乱时需静脉补液,可能与迷走神经损伤或术后炎症有关,可遵医嘱使用多潘立酮、红霉素或甲氧氯普胺促进胃肠动力。
3、严重并发症
长期胃瘫可能引发营养不良或吸入性肺炎,需肠内营养支持,若合并机械性梗阻需二次手术探查。
术后早期下床活动有助于胃肠功能恢复,出现持续呕吐或体重下降时应及时复查胃动力检测。