宫腔镜手术主要通过宫腔镜器械经阴道进入子宫腔进行检查或治疗,常用方法有诊断性宫腔镜检查、宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔镜下子宫肌瘤切除术、宫腔镜下宫腔粘连分离术。
患者取膀胱截石位,消毒后置入宫腔镜,通过膨宫介质扩张宫腔,观察子宫内膜形态及输卵管开口情况,适用于异常子宫出血或不孕症评估。
在宫腔镜直视下使用电切环或冷刀切除子宫内膜息肉,创面电凝止血,术后病理检查可明确息肉性质,改善月经量多等症状。
对于直径小于5厘米的黏膜下肌瘤,通过宫腔镜电切设备逐层切除瘤体,保留正常子宫内膜,可有效缓解月经过多和贫血。
针对宫腔粘连患者,采用宫腔镜剪刀或电切设备分离纤维粘连带,术后放置宫内节育器预防再粘连,恢复月经周期和生育功能。
术后需遵医嘱使用抗生素预防感染,避免剧烈运动,观察阴道出血情况,定期复查评估恢复效果。