宫腔镜术后最容易发生粘连的时间是术后1-3个月。术后子宫内膜修复过程中若出现炎症反应或修复异常,可能形成纤维组织粘连。
宫腔镜手术可能对子宫内膜造成机械性损伤,术后1个月内为创面渗出期,此时炎性因子释放增加,若合并感染或修复延迟,易在术后4-12周形成疏松粘连。随着时间推移,未及时处理的粘连可能逐渐纤维化,导致宫腔形态异常。高危因素包括复杂宫腔操作、既往粘连史、术后感染等,临床表现为月经量减少、周期性腹痛或不孕。
术后需遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜修复,或采用宫腔防粘连凝胶预防粘连。建议术后1个月复查宫腔镜评估恢复情况,日常避免剧烈运动及盆浴,出现异常出血及时就诊。