舞蹈症是一种以不自主舞蹈样动作为特征的神经系统疾病,主要包括亨廷顿舞蹈症、小舞蹈症、药物性舞蹈症、妊娠舞蹈症等类型,症状从轻微不协调动作到严重肢体扭动不等。
常染色体显性遗传病,与HTT基因突变有关,表现为进行性运动障碍伴认知衰退,可使用丁苯那嗪、氘代丁苯那嗪、氟哌啶醇等药物缓解症状。
多与A组β溶血性链球菌感染相关,常见于儿童,除舞蹈样动作外可伴肌张力减低,需青霉素抗感染治疗,严重时可用丙戊酸钠控制症状。
长期使用多巴胺受体阻滞剂(如抗精神病药)可能导致迟发性运动障碍,需逐步调整用药方案,必要时换用氯氮平等低致运动障碍药物。
妊娠期出现的罕见运动障碍,可能与激素变化或既往风湿热病史有关,轻症产后自愈,重症需小剂量苯二氮卓类药物干预。
舞蹈症患者应保持均衡饮食,避免咖啡因刺激,进行适度平衡训练,定期神经科随访评估病情进展。