如何判断宫外孕

Question

从上个月开始我的月经就出现了停止，还出现了阴道的出血，去检查了一下是宫外孕，如何判断宫外孕？

Answer 1

宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式诊断。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。

1、血HCG检测

连续监测血HCG水平增长缓慢，48小时上升不足50%提示宫外孕可能，需结合超声检查明确诊断。

2、超声检查

阴道超声未见宫内妊娠囊，附件区出现混合性包块或胚芽，盆腔存在游离液体时需高度警惕宫外孕。

3、腹腔镜检查

对于诊断困难病例可直接观察输卵管形态，确诊同时可同步进行手术治疗，是宫外孕诊断的金标准。

4、后穹窿穿刺

经阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，提示腹腔内出血，多见于输卵管妊娠破裂的急症情况。

出现停经后腹痛伴阴道流血应尽早就医，避免剧烈运动，确诊后需严格遵医嘱选择药物保守治疗或手术治疗。