宫腔镜电切术可能引发子宫穿孔、感染、出血、宫腔粘连等并发症,多数情况下风险可控但需严格掌握适应症。
1、子宫穿孔
手术操作可能导致子宫肌层损伤,表现为突发剧烈腹痛,需立即腹腔镜探查或开腹手术修复。
2、感染风险
术后可能发生子宫内膜炎或盆腔炎,与器械消毒不彻底有关,需预防性使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。
3、术中出血
电切过程中血管损伤可导致大量出血,严重时需输血治疗,使用垂体后叶素或电凝止血。
子宫内膜过度损伤可能引发Asherman综合征,表现为闭经或不孕,需行宫腔镜粘连分离术。
术后应避免剧烈运动,定期复查超声监测子宫内膜恢复情况,出现发热或异常出血需及时就医。