哪些女性要做宫颈癌的筛查

Question

我最近发现身边好几个人得了宫颈癌，哪些女性要做宫颈癌的筛查？

Answer 1

女性宫颈癌筛查建议覆盖有性生活的21岁以上女性、存在HPV感染或免疫功能低下者、长期吸烟或口服避孕药者、有宫颈癌家族史或既往宫颈病变者。

1、有性生活女性

21岁以上有性生活的女性需定期筛查，HPV病毒感染是主要致病因素，可通过宫颈TCT联合HPV检测进行初筛。

2、HPV感染者

持续高危型HPV感染可能诱发宫颈上皮内瘤变，表现为异常阴道出血，需每6-12个月复查阴道镜及活检。

3、免疫缺陷人群

艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂者，免疫功能低下会增加HPV持续感染风险，建议缩短筛查间隔至6个月。

4、高危行为者

长期吸烟、多性伴侣或口服避孕药超过5年者，可能加速宫颈病变进展，需加强随访密度。

筛查期间避免性生活及阴道用药，保持规律作息有助于提升免疫力，30岁以上建议优先选择TCT与HPV联合检测。