如何确诊骨关节炎

Question

这几天我浑身无力，腿经常会出现一些疼痛的情况，如何确诊骨关节炎？

Answer 1

骨关节炎可通过病史采集、体格检查、影像学检查、实验室检查等方式确诊。诊断需结合关节症状、影像学特征及排除其他关节炎类型。

1、病史采集：

医生会询问关节疼痛特点、晨僵时间、活动后症状变化等，重点了解症状持续时间及加重因素，需详细描述疼痛部位和日常活动受限情况。

2、体格检查：

检查关节肿胀、压痛、活动范围及摩擦感，观察是否存在骨性膨大或畸形，膝关节可能伴有关节积液或活动时弹响。

3、影像学检查：

X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成等典型表现，MRI能早期发现软骨损伤，超声可评估滑膜增生和关节积液情况。

4、实验室检查：

血常规、C反应蛋白等用于排除类风湿关节炎，关节液分析可鉴别感染性或晶体性关节炎，但骨关节炎患者指标多正常。

确诊后建议控制体重、避免关节过度负重，可进行游泳等低冲击运动，疼痛明显时需及时复诊调整治疗方案。