腰椎压迫神经导致腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎神经受压通常由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质增生、外伤等因素引起。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床平卧,避免腰部受力。可配合热敷缓解肌肉痉挛,每日2-3次,每次20分钟。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,红外线照射能改善局部血液循环。建议在康复科医师指导下进行,每周3-5次,10次为一个疗程。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药物甲钴胺有助于神经修复,肌肉松弛剂如乙哌立松能减轻肌肉痉挛。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯椎间盘突出,腰椎融合术用于严重椎管狭窄。手术适应证包括持续疼痛超过3个月或出现肌力下降。
日常应避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,游泳和五点支撑法有助于增强脊柱稳定性。体重超标者需控制体重以减轻腰椎负荷。