面瘫患者无须天天针灸,治疗频率通常根据病情严重程度和恢复阶段调整,初期可每周3-5次,稳定后逐渐减少至每周1-2次。
发病1周内需密集针灸刺激神经修复,配合糖皮质激素如泼尼松、抗病毒药物如阿昔洛韦,以及甲钴胺营养神经。
2-4周症状缓解后改为隔日针灸,联合面部肌肉功能训练,口服维生素B1、B12促进髓鞘再生。
病程超过1个月未愈者,每周1次针灸即可,配合红外线理疗或电针治疗,严重者可考虑神经减压手术。
老年患者或糖尿病合并面瘫者需延长治疗周期,避免过度刺激导致面部肌肉痉挛。
治疗期间注意面部保暖,避免冷风直吹,饮食宜清淡富含B族维生素,若出现眼部闭合不全需使用人工泪液防护角膜。