肺栓塞引起的胸闷可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、氧疗等方式缓解。肺栓塞通常由静脉血栓形成、久坐不动、凝血功能异常、肿瘤等因素引起。
低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可防止血栓扩大,用药期间需监测凝血功能,可能出现牙龈出血等不良反应。
阿替普酶、尿激酶等溶栓药物适用于大面积肺栓塞,可快速溶解血栓,但存在脑出血风险,需严格掌握适应症。
经导管肺动脉取栓术适用于溶栓无效者,通过介入手术直接清除血栓,术后需长期抗凝预防复发。
鼻导管或面罩吸氧可改善低氧血症,维持血氧饱和度在90%以上,严重呼吸衰竭需考虑机械通气。
急性期需绝对卧床休息,恢复期逐步增加活动量,日常避免久坐久站,高危人群可穿戴弹力袜预防深静脉血栓。