二度房室传导阻滞预后多数情况较好,具体与阻滞类型、基础心脏病、是否及时治疗等因素有关。主要影响因素有阻滞分型、病因控制、心脏功能状态、是否植入起搏器。
1、阻滞分型
二度I型房室传导阻滞预后通常良好,部分患者可自行恢复;二度II型阻滞可能进展为三度阻滞,需密切监测。
2、病因控制
心肌炎等可逆病因导致的阻滞在病因消除后可能恢复,冠心病等慢性病需长期管理。
3、心脏功能
合并心力衰竭者预后较差,左心室射血分数低于40%时需积极干预。
4、起搏治疗
符合起搏器植入指征者及时手术可显著改善预后,避免阿斯综合征等严重并发症。
建议定期心内科随访,避免剧烈运动,控制高血压糖尿病等基础疾病,出现晕厥症状立即就医。