肾病综合征的治疗进展

Question

我治疗肾病综合征已经三个月了，复查两次也看不懂，肾病综合征的治疗进展怎么样？

Answer 1

肾病综合征可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、抗凝治疗等方式干预。肾病综合征通常由微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、糖尿病肾病等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等药物可抑制免疫炎症反应，适用于微小病变型肾病，可能伴随大量蛋白尿和低蛋白血症，需监测血糖和骨密度。

2、免疫抑制剂治疗

环磷酰胺、他克莫司、环孢素等用于激素抵抗或频繁复发者，常见于膜性肾病，可能伴随高脂血症和血栓形成，需定期检测肝肾功能。

3、利尿消肿治疗

呋塞米、托拉塞米、螺内酯可缓解水肿症状，多与低蛋白血症相关，可能伴随胸腔积液和体重增加，需注意电解质平衡。

4、抗凝治疗

低分子肝素、华法林、阿司匹林预防血栓并发症，多见于肾病综合征高凝状态，可能伴随D-二聚体升高，需监测凝血功能。

患者应限制钠盐摄入并保证优质蛋白供给，避免感染和过度劳累，定期复查尿蛋白定量和肾功能指标。