后牙种植的指征主要有牙列缺损、牙周病导致牙齿松动、龋齿无法保留患牙、外伤性牙齿缺失等情况。
单颗或多颗后牙缺失影响咀嚼功能时,种植修复可恢复咬合关系。需评估缺牙区骨量及邻牙健康状况,排除急性炎症期。
中重度牙周炎导致后牙三度松动无法保留时,拔除后种植修复。需先控制牙周炎症,骨缺损严重者可能需植骨手术。
后牙大面积龋坏至龈下或根分叉病变无法通过桩核修复时,拔除后选择种植。需拍摄CBCT评估剩余牙槽骨高度及神经管位置。
外伤导致后牙冠根折裂无法保留时,待牙槽骨愈合3-6个月后种植。伴有颌骨骨折者需优先处理骨折,延期种植。
种植术前需完善口腔检查与全身评估,术后注意保持口腔卫生并定期复查,避免吸烟及过硬食物影响骨结合。