为什么要拔智齿

Question

我长智齿都半年了，也不怎么疼，但是医生建议我给拔了，为什么要拔智齿？

Answer 1

智齿拔除通常因阻生、龋坏、正畸需求或反复感染引起，主要涉及智齿位置异常、邻牙损害、咬合干扰及冠周炎等问题。

1、阻生齿问题

智齿横向或斜向生长可能导致邻牙牙根吸收，伴随牙龈肿痛症状。需通过口腔全景片评估后手术拔除，术后可使用布洛芬、阿莫西林、甲硝唑缓解症状。

2、龋坏风险

智齿位置靠后清洁困难易发龋齿，可能引发牙髓炎伴剧烈疼痛。深度龋坏时建议拔除，急性期可用对乙酰氨基酚、头孢克洛、双氯芬酸钠控制感染。

3、正畸需求

智齿萌出可能挤压前牙导致牙列拥挤，正畸治疗前常需预防性拔除。矫正期间出现肿胀可配合使用氯己定含漱液、罗红霉素、塞来昔布。

4、反复感染

智齿冠周炎反复发作可能引起颌面部间隙感染，表现为张口受限和发热。急性炎症控制后应择期拔除，发作期可用青霉素V钾、奥硝唑、洛索洛芬钠。

术后24小时内避免漱口和进食硬物，恢复期选择温凉流质饮食，定期复查观察创面愈合情况。