上气道咳嗽综合征的诊断要点包括鼻后滴漏感、慢性咳嗽、咽部异物感、鼻腔分泌物倒流等症状,需结合病史、体格检查及影像学检查综合判断。
典型表现为长期刺激性干咳或少量白黏痰,晨起或体位变化时加重,常伴鼻塞、流涕等上呼吸道症状。
咽后壁可见淋巴滤泡增生或黏液附着,鼻腔检查可能发现鼻甲肥大、鼻窦区压痛等鼻部病变体征。
需明确咳嗽持续时间、诱发因素、过敏史及用药史,排除胃食管反流、哮喘等引起的慢性咳嗽。
鼻咽镜可直观观察鼻腔分泌物走向,鼻窦CT有助于评估鼻窦炎程度,必要时进行过敏原检测。
日常保持室内湿度,避免接触冷空气及刺激性气体,鼻腔冲洗可缓解症状,持续咳嗽超过8周建议呼吸科就诊。