肝硬化结节与肝癌的主要区别在于性质不同,肝硬化结节属于良性病变,肝癌则是恶性肿瘤,两者在病因、症状、检查结果及预后方面均有显著差异。
肝硬化结节是肝脏纤维化后形成的再生性结节,属于代偿性改变;肝癌是肝细胞或胆管细胞恶性增殖形成的肿瘤,具有侵袭转移特性。
肝硬化结节多由病毒性肝炎、酒精肝等慢性肝病发展而来;肝癌除基础肝病外,还与黄曲霉素暴露、代谢异常等致癌因素相关。
肝硬化结节在超声中多呈均匀低回声,边界清晰;肝癌常表现为边界不清的占位,增强CT可见快进快出强化表现。
肝硬化结节可能长期稳定,仅少数会癌变;肝癌确诊后需立即干预,未治疗者生存期通常不超过半年。
建议肝硬化患者每3-6个月进行甲胎蛋白和影像学监测,发现结节增大或性质改变应及时穿刺活检明确诊断。