小儿遗尿多数情况下可以治愈,治疗方法主要有行为干预、药物治疗、膀胱训练、心理疏导。
1、行为干预
家长需帮助孩子建立规律排尿习惯,睡前限制饮水量,夜间定时唤醒排尿,使用尿床报警器辅助训练。
2、药物治疗
去氨加压素可减少夜间尿量,丙咪嗪调节睡眠觉醒,奥昔布宁缓解膀胱过度活动,需严格遵医嘱使用。
3、膀胱训练
通过延迟排尿练习增强膀胱容量,配合盆底肌锻炼改善控尿能力,家长需记录排尿日记监测进展。
4、心理疏导
消除孩子羞耻感产生的焦虑,家长避免责罚,可采用奖励机制,合并明显心理问题需专业心理干预。
建议每日保证适量饮水,避免含咖啡因饮料,晚餐后限制水果摄入,持续3个月无效需复查排除隐性脊柱裂等器质性疾病。