肝癌破裂出血可通过紧急止血、介入治疗、手术治疗、支持治疗等方式处理。肝癌破裂通常由肿瘤生长过快、凝血功能障碍、外伤刺激、血管侵蚀等原因引起。
立即采取平卧位并压迫出血部位,快速建立静脉通道补充血容量,使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1等控制出血。
经导管动脉栓塞术可精准阻断肿瘤供血血管,肝动脉化疗栓塞术能同时控制出血和抑制肿瘤生长,适用于无法立即手术的患者。
肝部分切除术可彻底清除病灶,肝动脉结扎术能快速止血,手术选择需根据出血量、肝功能及肿瘤分期综合评估。
密切监测生命体征,纠正休克状态,输注红细胞悬液改善贫血,补充凝血因子纠正凝血异常,维持水电解质平衡。
肝癌破裂出血属于急危重症,患者需绝对卧床休息,禁食期间通过静脉营养支持,病情稳定后逐步恢复流质饮食并定期复查凝血功能。