慢性肺栓塞的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽和咯血,按严重程度从早期表现到终末期排列。
早期表现为活动后气促,可能与肺动脉高压有关,需通过吸氧和抗凝治疗缓解,常用药物包括华法林、利伐沙班和阿哌沙班。
胸骨后钝痛或刺痛常见于进展期,可能因血栓导致肺梗死,需使用镇痛药和抗凝剂,如低分子肝素、达比加群酯。
干咳或带血丝痰提示肺动脉阻塞加重,可能与肺组织缺血有关,可遵医嘱使用镇咳药或抗凝药物,如依度沙班。
终末期可能出现大量鲜红色血痰,提示严重肺梗死,需紧急就医处理,避免剧烈运动并严格卧床休息。
慢性肺栓塞患者应避免久坐,定期复查凝血功能,饮食以低脂高纤维为主,症状加重时立即就诊。